Slabljenje intervertebralnih diskova ili drugi poremećaji kralježnice koji kompliciraju ili ograničavaju kretanje ukazuju na razvoj ozbiljne bolesti - osteohondroze. Može se pojaviti kod svake osobe i nije povezana s godinama. Kralježnica je nosivi element kostura pa njezine promjene utječu na kvalitetu života i stanje mnogih organskih sustava. Zbog toga je potrebno znati uzroke, znakove osteohondroze, kao i metode liječenja kako bi se na vrijeme uočili poremećaji i spriječio razvoj patologije.
Što je osteohondroza
Osteokondroza je kompleks degenerativnih poremećaja u ljudskoj kralježnici, koji se očituju u distrofičnim promjenama u hrskavici ovog sustava.Bolest se može pojaviti u bilo kojem zglobu, ali se mnogo češće razvija u intervertebralnim diskovima.
Glavni znak koji ukazuje na razvoj bolesti je bol u leđima, vratu i donjem dijelu leđa. U budućnosti se bolovi mogu osjećati u ramenima, rukama i gornjim bedrima. U nedostatku liječenja počinje atrofija mišićnog tkiva, poremećaj osjetljivosti i aktivnosti unutarnjih organa, što dovodi do neizlječivog stanja.
ICD-10 kod
Svjetska zdravstvena organizacija razvila je ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija).Njegova je bit sljedeća: svaka bolest ima svoj specifičan kod koji se sastoji od brojeva i slova. Liječnik, vidjevši pred sobom takvu šifru, točno zna o kojoj bolesti govorimo i kakav tretman treba propisati kako bi se pacijent spasio od ovog problema.
Prema ICD-10, osteohondroza ima kod M42 i pripada klasi "Bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva" (skupina "Dorsopatije", podskupina "Deformirajuće dorzopatije").
Uzroci razvoja i čimbenici rizika
Postoji mnogo razloga za pojavu osteohondroze. Svi oni ovise o tome u kojem dijelu kralježnice se bolest razvija - vratnom, prsnom ili lumbalnom. Postoji nekoliko glavnih razloga za razvoj bolesti:
- Nasljedna predispozicija. Kongenitalne anomalije doprinose razvoju bolesti mišićno-koštanog sustava;
- Hormonska neravnoteža. Poremećaj endokrinog sustava, prekomjerna ili manjka težina negativno utječu na mišićno-koštani sustav;
- Promjene u tijelu povezane s dobi. Kao rezultat toga, mišićno, koštano i hrskavično tkivo se uništava, intervertebralni diskovi se troše s godinama;
- Ozljede kralježnice i modrice. Mnogi ljudi provode dugo vremena u jednom položaju, na primjer, sjedeći za stolom, dok drugi rade istu vrstu fizičkog rada. Sve to uzrokuje oštećenje koštano-ligamentnog aparata kralježničnog stupa, kao i ozljedu intervertebralnih diskova;
- Degenerativne promjene mišićnog tkiva. Ovi procesi nastaju zbog prenaprezanja pojedinih mišićnih skupina, što najčešće dovodi do torakalne osteohondroze.
- Sjedilački način života. Dolazi do atrofije mišića, što dovodi do poremećaja cirkulacije i nepravilnog formiranja koštanog skeleta.
Većina ljudi je nepažljiva na svoju prehranu, jedući hranu koja uopće nije zdrava. Zbog toga dolazi do nutritivnog deficita koji negativno utječe na cjelovitost intervertebralne hrskavice, njihovu pokretljivost i elastičnost.
Postoji nekoliko čimbenika rizika za razvoj ove bolesti:
- hipotermija;
- ravna stopala;
- komplikacije nakon zaraznih bolesti;
- pretežak;
- sjedilački način života;
- ozljede kralježnice.
Kada su intervertebralni diskovi i tkivo hrskavice oštećeni, važno je utvrditi uzrok bolesti i započeti odgovarajuće liječenje.
Vrste i simptomi
Ovisno o mjestu patološkog procesa, razlikuju se nekoliko vrsta osteohondroze.
Osteokondroza vratne kralježnice
Manifestira se bolovima u vratu, potiljku i između lopatica. Tijekom spavanja pokretljivost vrata može biti ograničena. Često kod cervikalne osteohondroze dolazi do utrnulosti prstiju. Također se bilježe vrtoglavica i tinitus. Vrste cervikalne osteohondroze razlikuju se po kliničkim manifestacijama:
- cervikalgija– praćena bolovima u vratu i ograničenom pokretljivošću; bol se može proširiti na područje ramena i prostor između lopatica; Često se mogu primijetiti trnci i žarenje u rukama i prstima;
- cervikokranialgija– praćena bolovima od vrata do parijetalnog i zatiljnog dijela glave, ramenog obruča; karakteristična je napetost mišića, stvara se osjećaj okamenjenosti; promatraju se glavobolje, mučnina, tinitus, neravnoteža;
- cervikobrahijalgija– karakterizirana strijeljajućim, bolnim, vučnim i pulsirajućim bolovima; okretanje i naginjanje glave može izazvati napad akutne boli i fizičke napetosti u zahvaćenom području, bolovi se javljaju u rukama i prstima, što dovodi do slabosti gornjih udova;
- diskogena lezija korijena– karakterizira paroksizmalna bol u ramenu, podlakticama i prstima, koja je popraćena utrnulošću i osjećajem hladnoće; simptomi se pojačavaju prilikom kašljanja, kihanja ili naglog okretanja glave; može se pogoršati noću, što dovodi do nesanice.
Osteokondroza torakalne kralježnice
Ovo je prilično rijedak oblik. Što se tiče simptoma, torakalna osteokondroza je slična drugim bolestima, stoga zahtijeva diferencijalnu dijagnozu.Kao rezultat nepomičnosti torakalnih kralježaka u ovom području, jaka bol se ne opaža pri kretanju.Sindrom boli se širi na prsnu kost i ispod lopatice. Torakalna osteokondroza može uzrokovati poremećaj funkcioniranja unutarnjih organa. Glavne kliničke manifestacije torakalne osteohondroze su:
- Torakalgija ili interkostalna neuralgija– to je iritacija ili kompresija interkostalnih živaca mišićima i tkivima, što je popraćeno bolovima u prsima pri savijanju, savijanju i okretanju tijela, ispod rebara, na prednjoj strani prsnog koša, bolovima pri udisaju, izdisaju; bol može zračiti u rame i između lopatica;
- sindrom boli, u kojem je bol pucajuće prirode; bol se može osjetiti u prsima, trbuhu; pogoršava se kretanjem, kašljanjem, kihanjem, smijanjem; opažaju se poremećaji osjetljivosti.
Torakalgija (bol u prsima) jedan je od najozbiljnijih simptoma koje osoba može doživjeti. Ponekad čak ni liječnik ne može odmah utvrditi uzrok boli u prsima i otkriti je li ovaj simptom znak prijetnje životu pacijenta.
Osteokondroza lumbosakralne regije
Glavni razlog za takve promjene je nedostatak hranjivih tvari i velika opterećenja. Metabolizam se usporava, zbog čega se diskovi nemaju vremena obnoviti, njihova struktura i svojstva su poremećena. Postoji nekoliko vrsta lumbalne osteohondroze:
- lumbago (akutni lumbalni lumbago)– akutna bol u lumbalnom dijelu kralježnice koja se javlja prilikom dizanja utega, tjelesne aktivnosti ili saginjanja; karakterizira pucanje boli s desne ili lijeve strane u lumbalnoj regiji; također razlikuju lumbago s išijasom, kada se bol širi na stražnjicu i noge;
- radikularni vaskularni sindrom (radikuloishemija)nastaje kada je radikulomedularna arterija oštećena i praćena je paralizom ekstenzora i fleksora skupine glutealnih mišića, stopalo mlohavo visi, nema pokreta.
Osteokondroza kralježnice s radikularno-vaskularnim sindromom vrlo je opasna patologija, koja se izražava akutnom boli, budući da je CSS često posljedica neke bolesti.
Faze razvoja
Stadiji osteohondroze karakteriziraju kako slijedi:
- Početni stadij počinje gubitkom zaliha tekućine u nucleus pulposusu intervertebralnih diskova. Kao rezultatporemećen je fiziološki položaj diska i struktura nukleusa pulposusa.
- Daljnji razvoj bolesti (prvi stupanj) posljedica je smanjenja visine diska.Mišići i ligamenti postaju prenapregnuti i gube sposobnost normalnog rada.U ovoj fazi može doći do pomaka kralježaka.
- Drugi stupanj karakteriziraju promjene u koštanom tkivu.Stvara se artroza, javljaju se subluksacije.
- Treći stupanj određen je činjenicom danastaju koštane izrasline (osteofiti) na kralježnici,što dovodi do ozljede korijena živaca.
Ne treba zanemariti razvoj osteohondroze, jer se sa svakom sljedećom fazom povećava tijek liječenja i rehabilitacije. Komplikacije koje se razviju tijekom bolesti mogu dovesti do neželjenih posljedica.
Koja je razlika između radikulitisa i artroze?
Simptomi osteohondroze i radikulitisa vrlo su slični, ali glavna razlika između njih je da se u prvom slučaju pojavljuju tek u kasnijim fazama, dok radikulitis karakterizira rana manifestacija teških simptoma.Također, kod radikulitisa, pritisak na paravertebralne mišiće, pa čak i naginjanje glave uzrokuju jaku bol, nalik strujnom udaru, što se ne događa s osteohondrozom.
Uspoređujući osteohondrozu i artrozu, vrijedi napomenuti da su s drugom bolešću zahvaćeni svi elementi zgloba, što rezultira krckanjem i ograničenom pokretljivošću. Osteokondroza je, pak, karakterizirana uništavanjem intervertebralnih diskova s stvaranjem hernialnih izbočina.
Za određivanje bolesti koriste se metode diferencijalne dijagnoze. Ovo je sveobuhvatan pristup koji zahtijeva trud i vrijeme.
Dijagnostika
Ako postoji sumnja na osteohondrozu, liječnik propisuje sveobuhvatnu dijagnozu koja se sastoji od sljedećih studija.
Neurološki pregled
Izvodi ga neurolog. Ovaj pregled uključuje provjeru refleksa, snage mišića i intenziteta boli u drugim dijelovima tijela.Neurološki pregled je vrlo važan za osteohondrozu, jer ova bolest utječe na funkcioniranje živčanih završetaka i leđne moždine.
Mijelografija kralježnice
Omogućuje vam da vidite kako se cerebrospinalna tekućina širi unutar spinalnih membrana. To pomaže identificirati patologije kralježnice, bolesti korijena živaca i leđne moždine. Pod lokalnom anestezijom, posebna boja se ubrizgava u područje leđne moždine i živaca. Rendgenski aparat daje potpunu sliku kralježnice, posebno kostiju. Ova metoda omogućuje vam prepoznavanje bilo kakvih odstupanja.
Kompjuterizirana tomografija (CT)
Ovo su slike jednog ili dva segmenta kralježnice. Ovim postupkom možete vidjeti sliku koštanog tkiva određene regije kralježnice. Liječnik tumači dobivenu sliku i, ako je vidljivo suženje prostora između kralježaka, to znači da pacijent ima osteohondrozu.
Nuklearna magnetska rezonancija (NMR)
NMR koristi snažna magnetska polja kao i radio valove za stvaranje slika ljudskog tijela iz pojedinačnih skeniranja.Ovom metodom vrlo se dobro razlikuju ligamenti, tetive i koštane strukture.
Magnetna rezonancija (MRI)
To je učinkovit postupak jer ima siguran učinak na tijelo - tijekom postupka rezultati se postižu korištenjem magnetskog polja, a ne zračenja.
Ne možete pristati na propisano liječenje bez prethodne sveobuhvatne dijagnoze. To može dovesti samo do pogoršanja zdravlja.
Metode liječenja
Liječenje osteohondroze uključuje mnoge složene mjere.Ovisno o ozbiljnosti bolesti, odabire se specifična strategija liječenja.
Terapija lijekovima
U pravilu, liječenje osteohondroze započinje uzimanjem određene skupine lijekova:
- lijekovi protiv bolova i razni analgetici;
- lijekovi koji ublažavaju grčeve;
- vitamini B i C;
- lijekovi koji ublažavaju upalu;
- lijekovi koji potiču bolju cirkulaciju krvi.
Uz oralno uzimanje lijekova, pacijentima se propisuju razne nesteroidne masti i gelovi koji mogu ublažiti bol i smanjiti oticanje problematičnih područja.
Fizioterapija
Uz terapiju lijekovima koriste se i razni fizioterapeutski postupci. Zahvaljujući ovoj metodi, lijekovi se mogu isporučiti izravno na mjesto upale. Glavne vrste fizioterapije:
- elektroforeza– provođenje fizioterapije električnim poljima moduliranim strujama. To omogućuje unošenje lijekova u tijelo. Pomaže u ublažavanju bolova i grčeva mišića;
- Magnetoterapija. Ova bezbolna fizioterapija uključuje pozitivan učinak magnetskog polja na aktivne stanice živčanih i mišićnih vlakana. Kao rezultat toga, aktivira se rad molekularnih struktura i poboljšavaju se funkcionalna svojstva krvnih žila;
- Ultrazvučna terapija. Ultrazvuk su zvučni valovi proizvedeni u rasponu koji ljudsko uho ne može osjetiti. Zahvaljujući tome, poboljšava se cirkulacija krvi u zahvaćenim područjima, ublažava se spazam, eliminira se bol i zaustavljaju upalni procesi;
- Vibracijski učinak. Uz pomoć mehaničkih vibracija, utječe se na zahvaćeno područje;
- Balneoterapija. Suština metode je korištenje mineralne vode koja opušta mišiće i blagotvorno djeluje na mišićno-koštani sustav. Koristite mineralnu vodu pod tušem ili kadom.
Fizioterapiju treba provoditi u razdoblju slabljenja simptoma, kada nema boli. U akutnoj fazi bolesti liječnik odabire skup postupaka koji mogu eliminirati sindrom boli. Kao rezultat pravilnog fizikalnog tretmana, pacijent prestaje osjećati bol, kralježnica postaje pokretljivija, što ukazuje na oporavak.
Tradicionalne metode
Liječenje osteohondroze može uključivati korištenje narodnih recepata, čija učinkovitost ovisi o individualnim karakteristikama tijela. Ovo su neki od njih:
- Trebat će vam 300 g soka od rotkvice, 200 g meda i 100 g votke. Pomiješajte sve sastojke i podmažite zahvaćena područja 2 puta dnevno.
- Trebat će vam 1 žlica. l. raženog brašna, 100 g maslaca, 1 žlica. l. ocat i 1 jaje. Pomiješajte sve sastojke i ostavite dva dana. Utrljajte u zahvaćena područja.
- Naribajte sirovi krumpir i pomiješajte s malom količinom meda. Pripremljenu kašu stavite na bolno mjesto 2 sata.
Tradicionalne metode liječenja ne mogu djelovati kao neovisna terapija.Da biste postigli vidljiv i trajan rezultat, trebali biste kombinirati medicinske, konzervativne i narodne metode.
Vuča
Spinalna trakcija se često koristi za osteohondrozu. Uz pomoć vuče, ublažava se grč mišića, uklanjaju se pomaci kralješaka i deformacija kralježnice. Postupak se provodi u bolnici. Postoje suhe i podvodne metode vučenja kralježnice.
Suha trakcija se provodi pod utjecajem težine pacijenta koji leži na nagnutoj ravnini.Kako bi povećao vučnu silu, liječnik može koristiti dodatne utege. Kod podvodne trakcije, ljekoviti učinak se pojačava zbog djelovanja tople vode na tijelo.
Pod utjecajem vode, udaljenost između kralježaka se povećava, vaskularni grčevi u zahvaćenom području se uklanjaju, a opskrba krvlju se poboljšava.
Kirurgija
Kirurško liječenje osteohondroze provodi se u slučajevima kada postoje teške komplikacije.Takve komplikacije uključuju: herniju intervertebralnog diska, pomicanje kralježaka i značajno smanjenje lumena spinalnog kanala.
U ovom slučaju provode se različite vrste operacija. To uključuje operacije učvršćivanja pomaknutih kralješaka metalnim pločama, umetanje umjetnih implantata intervertebralnih zglobova ili uklanjanje pojedinačnih koštanih izraslina.
Fizioterapija
Fizikalna terapija za osteohondrozu jedan je od najvažnijih aspekata liječenja. Kao rezultat toga, cirkulacija krvi se postupno obnavlja, kralješci se vraćaju u normalan položaj, a kralježnica značajno ojačava.
U početnim fazama bolesti sastoji se od gimnastike.U slučajevima kada gimnastika ne donosi pozitivne rezultate, liječnik odabire individualni skup vježbi za pacijenta, u kombinaciji s drugim fizioterapijskim postupcima.
Komplikacije
Bolest može uzrokovati sljedeće komplikacije:
- upalne bolesti korijena živaca (radikulitis, radikulopatija);
- intervertebralna kila;
- vegetativno-vaskularna distonija;
- razne neurološke komplikacije;
- jake glavobolje, migrene;
- atrofija udova;
- stenoza spinalnog kanala;
- spondiloartroza (proliferacija rubova zglobne površine kao posljedica deformirajuće artroze);
- moždani udar leđne moždine.
Ako terapija lijekovima ne daje pozitivne rezultate, propisuje se kirurško liječenje. Najmanje kašnjenje i ne započinjanje liječenja na vrijeme može dovesti do invaliditeta, jer će kralježnica izgubiti svojstva i pokretljivost.
Ako se terapija ne započne na vrijeme, mogu se pojaviti komplikacije kao što su poremećaji u radu organa reproduktivnog i mokraćnog sustava.
Prevencija
Liječenje osteohondroze je prilično teško. Stoga se mora učiniti sve da se bolest ne pojavi u tijelu. Kako bi se spriječila pojava osteohondroze, potrebno je stalno provoditi preventivne mjere:
- Pravoorganizirati radno mjesto;
- kada radite trebatepraviti kratke pauzeraditi laganu gimnastiku;
- pazi na držanje;
- dnevnohod treba biti lagan, bez stezanja;
- odabrati pravi i udoban jastuk, elastični madrac.Površina za spavanje treba biti ravnai elastična;
- Dnevna prehrana treba sadržavati minimum slanih i slatkih jela, a više hrane obogaćene kalcijem. Moraju biti prisutni vitamini C, E, B. Oni će ojačati tkivo hrskavice i učiniti ga elastičnim.
- aktivan stil života.
- profilaktičkimasaža.
- ljekovitogimnastika.
Preventivne mjere također su glavni zahtjevi tijekom razdoblja rehabilitacije. Poštivanje ovih jednostavnih pravila omogućuje vam izbjegavanje recidiva bolesti čak i nakon potpunog oporavka.
zaključke
- Osteokondroza je degenerativni poremećaj ljudske kralježnice. Simptomi ovise o vrsti bolesti i mjestu nastanka (cervikalni, torakalni, lumbosakralni).
- Komplikacije bolesti ne samo da mogu poremetiti integritet kralježnice, već i značajno utjecati na funkcioniranje drugih organskih sustava.
- Osteokondroza se može izliječiti samo na sveobuhvatan način, kombinirajući lijekove, fizioterapiju i terapeutske vježbe.
- Nije kompliciranopreventivne mjere pomoći će zaštititi vaše tijelo od teške patologije.